出现肌肉萎缩和肢体无力时,需要做哪些检

肌营养不良是由不同的基因突变所致一大类疾病,肌营养不良患者主要表现为进行性肢体无力和肌肉萎缩,不伴感觉异常。这类疾病具有共同的特点:多在儿童、青少年、青年期隐匿起病,主要表现为四肢对称无力,肢体近端较为明显,肌营养不良患者往往出现上楼、蹲起困难,上肢上举困难,后期出现肢体远端无力,如双手精细动作影响,肌肉萎缩和肢体无力随时间而缓慢加重,病程中没有肢体的麻木、疼痛等感觉异常。部分肌营养不良患者存在明确家族史。

  出现肌肉萎缩和肢体无力时,需要做哪些检查才能确诊肌营养不良?

  病史很重要,一般是肌营养不良患者自幼出现跑步异常,体育成绩差等表现,症状缓慢加重。体格检查发现肢体肌容积下降,肌力减退,腱反射减弱或消失等表现。实验室检查发现血生化全项中肌酸激酶(CK)等肌肉相关的酶学指标会显著升高,在疾病的早期,肌营养不良患者的肌酸激酶有可能-U/L左右(正常在U/L以下),有些肌营养不良患者甚至可升至U/L以上,尤其是在儿童肌营养不良患者。肌电图可以出现肌源性改变。肌肉核磁可以发现相应肌肉出现萎缩,肌肉脂肪化等征象。当上述检查提示异常时,往往高度怀疑存在进行性肌营养不良。

肌营养不良属遗传疾病,又属中医痿症;目前西医尚无特殊有效的针对性治疗手段及药物。则中医(痿症专家)王常在主任(







































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