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专题讲座摘要中医院肝病科主任郭朋教授在近期科普专题讲座中，谈及肝癌的发生时这样生动的讲解道，人在什么状态下会选择落草为寇，一般是因为饥饿难耐，无奈之下才铤而走险的。 　　肝癌的发生，其实也是肝细胞“落草为寇”的过程，因为病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因，肝细胞大量坏死，导致原有组织结构塌陷(即网状支架被破坏)，塌陷之后为了维持肝脏整体结构的稳定，被迫由胶原纤维来填充塌陷的部位，这就像皮肤破损后形成的疤痕组织是一个道理，新生成的疤痕组织失去了正常皮肤的光泽和柔韧。 　　此时新生的肝细胞以一种无序的方式横七竖八的排列，正常结构下为肝细胞供应营养的血管走向是直的，井然有序，而胶原纤维填充部位的血管挤压成了团状，如此的后果就是为肝细胞提供的营养越来越不足，一些肝细胞因为长期得不到营养支持，总终发生癌变，并开始掠夺正常细胞的营养。这就是肝纤维化、肝硬化容易进展为肝癌的主要原因。 　　我们肝病患者能做的，就是在肝脏出现纤维化，包括肝硬化的早期，此时病情最容易逆转，通过积极有效的抗纤维化治疗，让肝脏的整体或者部分区域恢复正常的组织结构，改善血氧供应，让肝细胞得到充分的营养支持，这样就避免了癌症的发生。 　　在肝纤维化、肝硬化形成之后，首先要针对病因治疗，如酒精肝必须要戒酒。药物性肝损伤，停服损害肝脏药物。而病毒性肝炎要积极的抗病毒治疗。在抗肝纤维化治疗环节，目前主要依靠中医中药，针对肝纤维化导致的气滞血瘀，采用软肝散结、活血化瘀类中药，可重建内部结构、清除瘀阻，改善血氧供应，最终实现抗纤维化，阻断病情向肝癌进展的目的。而肝病患者普遍存在的乏力、厌食、恶心、黄疸等症状，也可以在中药调理下得以改善。

郭朋教授

中医院肝病科主任

郭朋，主任医师，教授，博士生导师，现任中医院肝病科主任。国家中医药管理局全国优秀中医临床人才、中国中医科学院优秀中青年名中医、国家中医药管医院肝病科学术带头人。从事肝胆、脾胃病专业中西医结合临床、科研、教学工作三十余年，擅长治疗各种肝胆脾胃疾病;慢性乙肝、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝纤维化、肝硬化腹水、肝性脊髓病、肝癌、胆囊癌及介入治疗后的中医药治疗及黄疸、腹水、头晕、耳鸣、恶心、腹胀、失眠、腹泻等疾病的治疗。特别提示：预约郭朋教授专家号可在