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肝癌是一种严重的恶性肿瘤,每年夺走了无数人的生命。据统计,全球每年有约84万人死于肝癌,其中中国占了近一半。肝癌的发病率和死亡率在不同地区有很大差异,主要取决于肝癌的危险因素的分布和预防措施的实施。
那么,什么是导致肝癌的危险因素呢?根据目前的研究进展,肝癌的危险因素主要包括以下几方面:
肝硬化:肝硬化是指肝脏长期受到各种损伤后,正常的肝细胞被纤维组织所代替,导致肝脏结构和功能的严重障碍。肝硬化是肝癌发生的主要基础,约80%的肝癌发生在肝硬化的基础上。与没有肝硬化的患者相比,肝硬化患者发生肝癌的风险增加了30倍以上。因此,预防和治疗肝硬化是预防肝癌的关键。
乙型和丙型肝炎病毒感染:乙型和丙型肝炎病毒是两种能够引起慢性肝炎和肝硬化的病毒,也是导致肝癌的最常见的原因。全球约有3.5亿人感染乙型肝炎病毒(HBV),其中大部分集中在亚洲和非洲地区。慢性HBV感染者罹患HCC的风险可能增加5-倍。全球约有1.7亿人感染丙型肝炎病毒(HCV),其中大部分集中在欧洲和美洲地区。慢性HCV感染者罹患HCC的风险增加15-20倍。因此,预防和治疗乙型和丙型肝炎是预防肝癌的重要措施。
饮酒和吸烟:饮酒和吸烟是两种不良的生活习惯,也是导致肝癌的重要危险因素。饮酒会导致酒精性肝病,进而发展为酒精性肝硬化和HCC。连续10年每天饮酒量超过80g者罹患HCC的风险可增加5倍。吸烟会导致体内产生大量有害物质,如4-氨基联苯和多环芳烃等。
这些物质会损伤肝细胞的DNA,导致基因突变和肿瘤的形成。吸烟者罹患HCC的风险比非吸烟者高出1.5-2倍。因此,戒酒和戒烟是预防肝癌的必要条件。
非酒精性脂肪性肝病:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指在没有酒精或其他明确病因的情况下,肝脏出现脂肪变性的一种疾病。NAFLD通常与肥胖、糖尿病、高血压和高血脂等代谢紊乱有关。NAFLD中的一部分患者会发展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),进而发展为肝纤维化、肝硬化和HCC。NAFLD是目前最常见的肝病,全球患病率为25%,其中约20%的患者会发展为HCC。因此,预防和治疗NAFLD是预防肝癌的有效途径。
营养不良或过剩:营养不良或过剩都会影响肝脏的正常功能,增加罹患HCC的风险。营养不良会导致机体抵抗力下降,易受到各种感染和毒素的侵害,从而损伤肝细胞。营养过剩会导致体重增加,引起代谢紊乱,诱发NAFLD和NASH,从而促进HCC的发生。因此,保持合理的饮食结构,避免过量或缺乏某些营养素,是预防肝癌的重要方法。
环境毒素:环境毒素是指一些能够对人体造成危害的化学物质或生物物质,如黄曲霉毒素、重金属、有机溶剂、农药等。这些物质可以通过食物、水源、空气等途径进入人体,对肝脏造成直接或间接的损伤,导致基因突变和癌变。例如,黄曲霉毒素是一种常见的食物污染物,主要存在于霉变的谷物、豆类和坚果中。它是目前已知最强的化学致癌物之一,能够引起p53基因突变,导致HCC的发生。因此,避免接触和摄入环境毒素,是预防肝癌的必要措施。
以上就是引起肝癌的八大原因,相信大家都有了一定的了解。其实,很多危险因素都是可以通过我们自己的努力来改变和消除的。只要我们注意保护肝脏,坚持健康的生活方式,定期进行体检和筛查,就可以有效地降低罹患HCC的风险。希望大家都能