确诊肌营养不良,哪些检查可确诊病情

检查对于一种疾病的确诊来说非常重要。而肌营养不良根据起病隐匿、受累骨骼肌肉萎缩、无力的特殊分布和典型体征,不难作出诊断。血清酶活性测定,肌电图、肌肉活检可为诊断和鉴别诊断提供佐证。

具体如以下这些检查可以很好的来判断肌营养不良:

1、血清肌酶测定:在PMD患者早期和进展期均有血清肌酶活性升高,如肌酸磷酸激两(胀)、谷草转氨酶、醛缩酶等,以CK明显,血清肌酶活性升高以DMD明显,其他类型的PMD均可升高。

2、肌电图检查:显示肌原性损害。肌肉安静时无自发电位或少量的自发电位,运动单位电位的时限缩短,波幅降低,多相电位增多。肌肉重度收缩反常呈病理性干扰相。

3、病理活检:DMD肌营养不良症基本病理改变为肌纤维大小不等,肌纤维变性、坏死、萎缩和再生及问质纤维组织增生和脂肪浸润。肌纤维坏死是其特征性的基本病变。

4、肌活检:可见如前述的病理改变,若有条件可应用X-CT或核磁共振检查技术,能发现肌肉变性的程度和范围,可为临床提供肌肉活检的优选部位。

5、血清丙酮酸酶:也很敏感,20岁以下正常男女血清PK值为.00,20岁以上男性为84.30,女性为77.50,以上三项血清酶中CRK,PK的阳性率高于Mb,三项综合检出率为70%左右。

肌营养不良属遗传疾病,又属中医痿症;目前西医尚无特殊有效的针对性治疗手段及药物。则中医(擅长痿症)王常在大夫认为:肌营养不良与肾的关系最为密切,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时,脾胃为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,气血生化不足,肌肉无以营养则肌肉萎缩、肌肉无力等。治疗肌营养不良以脾、肾为根本,肝主筋,主人身运动,且肝肾同源,故以健脾益气,滋补肝肾,生肌起痿,强筋壮骨为主要治则,采用“强肌生髓复原汤”由西红花、蜈蚣、杜仲羚羊角鹿茸人参淫羊藿藿香炮山甲龟甲胶等几十种名贵纯正中药材配伍而成,结合中药配伍的千变万化辩证施治,经长期临床实践证实,可使萎缩、无力的肌肉有不同程度的改善,防止肌肉萎缩及关节挛缩变形,治疗理想。

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