目录

1、免费的检查项目有哪些呢？

2、什么时间进行检查比较合适？

3、哪些人可以享受福利？

4、参加流程

5、为什么要参加婚检？

6、什么情况下不宜结婚？

7、什么情况下不宜生育？

8、什么情况下应暂缓结婚？

9、最佳结婚和怀孕年龄

10、为什么要做孕前检查？

11、医生告知我有生育风险，怎么办？

12、怀孕前应该做那些准备？

13、为什么孕前要补充叶酸？

14、孕前要重视口腔问题

15、孕前要保持最佳的体重

16、如何推算易受孕期？

17、高龄女性该如何备孕？

18、怀孕前丈夫有哪些责任？

19、检查-了解男性生育力的重要手段责任

20、什么是地中海贫血？

21、什么唐氏儿？如何避免分娩唐氏儿？

22、孕期超声筛查时机

01

免费的体检项目有哪些呢？

我区为符合条件的群众提供套餐一和套餐二两种服务。

套餐一检查服务包括优生健康教育、体格检查、白带常规检查、地中海贫血检测等17项。套餐二检查服务包括优生健康教育、体格检查、白带或精液常规检查、风疹病毒IgG抗体测定、地中海贫血检测、妇科超声常规检查等28项。（具体项目见下表）

注：1.不得同时享受套餐一、套餐二的服务，重复检查或超出所列免费服务内容的其他检查，费用由个人自付。

2.套餐一第10、15、16项对应套餐二第12、23、24项，每对夫妇只能享受一次免费检查。

我区还为政策内怀孕夫妇提供免费产前筛查和诊断服务。

以广州地区发病率高、对健康危害性大、干预确凿的三类先天性疾病为免费干预病种（以下简称“干预病种”）：

1.地中海贫血（以下简称“地贫”）；

2.常见染色体非整倍体疾病（包括13-三体、18-三体和21-三体）；

3.六大明显组织结构畸形（包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良）。

02

什么时候检查比较合适

婚前医学检查建议在结婚登记前3个月至登记后1个月内进行

孕前优生健康检查建议在计划受孕前4-6个月内进行

产前出生缺陷筛查和诊断时间：

1.地中海贫血：原则上孕20+6周前；

2.常见染色体非整倍体疾病：孕早期筛查11-13+6周，孕中期筛查15-20+6周。首选孕早期筛查，错过孕早期筛查才可选孕中期筛查，每孕次本项目只补助一次筛查。

3.六大明显组织结构畸形：孕18-24周。

03

哪些人可以享受福利

一方或双方为广州户籍的男女双方，在结婚登记前3个月至登记后1个月内（含初婚、再婚），可享受1次套餐一检查服务；

一方或双方为广州户籍、符合生育政策、已婚计划怀孕的夫妇；如果夫妇双方都不是广州户籍，双方均持有《广东省居住证》、纳入现居住地镇（街）计生服务管理的流动人口，每孩次可享受1次套餐二检查和产前出生缺陷筛查和诊断服务。

04

参

加

流

程

（一）申请

套餐一：男女双方携带户口簿或身份证，到任一方户籍所在地的镇（街）计生服务所、村（居）委和白云区婚姻登记处(安华汇)领取免费服务劵；

套餐二和产前出生缺陷筛查和诊断：

男女双方均为广州市户籍的，携带户口簿或身份证、结婚证到女方户籍所在地的镇（街）计生服务所、村（居）委和白云区婚姻登记处(安华汇)领取免费服务劵；

男女双方一方为广州户籍的，携带户口簿或身份证、结婚证到该广州户籍地的镇（街）计生服务所、村（居）和白云区婚姻登记处(安华汇)领取免费服务劵；

符合条件的流动人口，携带《广东省居住证》、户口簿或身份证、结婚证到女方居住地的镇（街）计生服务所、村（居）委和白云区婚姻登记处(安华汇)领取免费服务劵。

（二）检查

请您凭身份证、免费服务劵到白云区定点服务机构接受指定的检查项目。

（三）咨询

根据定点服务机构的要求领取检查结果，并接受优生咨询指导。

（四）随访

接受辖区镇（街）计生服务所、村（居委）、基层医疗卫生服务机构，或定点服务机构提供的孕早期和妊娠结局随访等服务。

06

为什么要参加婚检

婚检是幸福婚姻美满家庭的基石

婚检对于每一对夫妇来说都是极其重要的。做好婚检会给自己的婚后生活带来极大的好处，是对自己负责，也是对家庭负责。

通过婚检，您可以：

了解自己及将来配偶的健康情况。

了解男女性生理卫生知识、学会避孕方法，使夫妻生活更和谐。

避免传染病在夫妻间传播，以免危害健康，影响感情。

避免生育一个有缺陷的孩子，导致家庭和孩子终生不幸。

07

什么情况下不以结婚？

男女双方为直系血亲或三代以内旁系血亲；

一方或双方患有医学上认为不应当结婚的疾病，如重度或极重度智力低下、重型精神病在发作期有攻击行为等；

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什么情况下不宜生育？

男女任何一方患有严重的常染色体显性遗传病，如强直性肌营养不良、软骨发育不全、成骨发育不全等。

男女双方均患有相同的严重常染色体隐性遗传病，如先天性聋哑病。

X连锁显性遗传病女性患者。

男女任何一方患有严重的多基因病，并为高发家系患者，如精神分裂症、躁狂抑郁型精神病、先天性心脏病、原发性癫痫病，高发家系患者指除患者本人外，其父母或兄弟姐妹中有一人或多人患同样遗传疾病者。

女性患有可能危及孕妇生命的重要器官病变，如心、肝、肾功能严重受损者。

可使婚配双方已患疾病加重、恶化，如恶性肿瘤患者等。

可以矫治但影响性功能的生殖器管畸形者。

09

什么情况下应暂缓结婚？

患有精神分裂症、燥狂抑郁性精神病或其他精神病在发病期内的患者。

患有指定传染病（如淋病、梅毒、尖锐湿疣等）在传染期内或未治愈的患者。

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最佳结婚和怀孕年龄

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男性25～28岁、女性23～26岁为最佳结婚年龄，女性25～30岁、男性25～35岁为最佳生育年龄。

女性超过35岁生育，难产发生率较高。染色体畸变的发生率均随年龄的增长而升高，所以年龄越大，子代遗传病、先天性疾病发生率也相应增加。另外，由于20岁以下女性未达到法定结婚年龄，身心均未做好当妈妈的准备，所以不适宜结婚和生育。

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为什么要做孕前检查

生一个健康、聪明的孩子是每个家庭共同的愿望。孕前优生健康检查主要目的是查找可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素。

通过孕前优生健康检查，育龄夫妇可以了解怀孕前自身健康状况，发现可能影响生育的遗传、环境、心理和行为等风险因素，了解是否能安全怀孕；

通过医生针对性的优生咨询指导，可以在怀孕前对影响优生优育的因素进行干预，使计划怀孕夫妇在良好的心理、生理状态下受孕，为孕育健康胎儿创造最好的条件，帮助夫妇实现生育一个健康宝宝的美好愿望；

通过怀孕前的检查，还可以从医生那里了解到生育和保健等知识，使怀孕后更加顺利。

孕前优生健康检查建议在计划受孕前4-6个月内进行。

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医生告知我有生育风险，怎么办？

您参加免费孕前优生健康检查项目后，将收到一份详尽的“孕前优生健康检查结果及评估建议告知书”，是医务人员综合分析问诊及孕前医学检查结果、识别和评估计划怀孕夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素的告知书。告知书上将根据检查结果，提出进一步检查、治疗、转诊等医学建议和干预措施，提供个性化咨询指导。您可以及时向接诊医生咨询。

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怀孕前应该做那些准备？

1.怀孕必须有计划，选择夫妻双方身体健康、心情愉快、物质准备充分的时候受孕，有利于胎儿的生长发育和母亲健康。

2、医院进行一次检查，通过体检了解夫妇双方身体状况，并对优生优育问题进行咨询。

3、养成良好的生活习惯，进行适当的身体锻炼。

4、夫妇双方在计划怀孕前应加强营养，克服偏食挑食的不良习惯，保持营养均衡，孕前3个月女性适当补充叶酸。

5、避免不良因素影响：如果夫妇双方或一方长期处在不良工作环境（如接触汞、铅、苯等），或吸烟、酗酒或精神遭受重大刺激等，均可影响精子或卵子质量以及受精卵和胎儿正常发育，应在去除这些不良因素后才能受孕。

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为什么孕前要补充叶酸？

叶酸是一种B族维生素，是胎儿发育生长不可缺少的营养素。孕妇补充足够的叶酸可以明显降低神经管畸形，使无脑儿与先天性脊柱裂胎儿的发生率大大降低，同时也可以减少胎儿发生唇裂、腭裂、尿道下裂等的发生率。

叶酸在绿叶蔬菜中含量较高，但遇光、遇热不稳定，容易分解，因此建议在孕前3-6月开始服用叶酸片或者含叶酸的多种维生素，一直服用到妊娠满3个月。

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孕前要重视口腔问题

龋齿和牙周炎都由细菌感染引起。患有龋齿和牙周病的女性如果怀孕，存在于牙周袋中的细菌释放出毒素，通过母体影响胎儿，可能导致早产和低体重儿。因此，备孕前要做一次全面的口腔检查，发现口腔疾病要及时治疗，避免增加孕期感染、早产和低体重儿的发生风险。

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孕前要保持最佳的体重

太瘦或太胖都不利于成功受孕，备孕的女性应该积极锻炼，在孕前努力将体重调整到正常范围。您究竟是胖了还是瘦了，可通过下面的公式来得到答案。

体质指数（BMI）计算公式：

BMI=体重（kg）/身高（m）2

BMI18.5低体重BMI18.5～24.9标准体重

BMI25.0～29.9超重BMI≥30.0肥胖

简单计算的体重公式：

身高（cm）-=标准体重（kg）

标准体重±10%为正常体重

标准体重±10%-20%为体重偏重或偏轻

标准体重±20%以上为肥胖或体重不足

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如何推算易受孕期？

精子和卵子能相遇并完成受精是受孕的先决条件。大多数育龄女性每月排出一个成熟的卵子，一般在月经来潮前的第14天，这个过程叫做排卵。女性的卵子在排出之后只能存活12～24小时，受孕最佳时间为排卵日的前后两天，所以在排卵日前后隔日同房，可以增加受孕机会。

可参考以下几种方法：

1.基础体温法：每天早晨醒后，不起床，即刻测量口中体温，最好在同一时间段。一般情况下，在排卵以前体温约在36.5左右。排卵时体温稍下降，排卵后体温平均上升0.5度左右，一直持续到下次月经来潮，再恢复到原来的体温水平。

2.排卵试纸法：试纸会逐渐显示出弱阳、强阳性特征，一般在高峰值24-48小时内排卵。但并不是每个女性均在月经中期排卵，受环境、情绪及劳累影响，可能会提前或者推后排卵。

3.B超监测：B超监测排卵可以告诉你许多其他方法不能替代的信息，例如：卵泡在哪一侧生长？有多大？究竟有没有排卵？等等。医院，需要花费较多的时间和金钱。

4、宫颈粘液观察法：很多女性感受到，两次月经之间的阴液分泌物有由少→多→少的特征，在月经周期的中期，阴液明显增多，色泽清澈透亮、状似蛋清，且富于弹性，拉丝度高，在出现这种粘液的前后48小时内一般会发生排卵，是“造人”的最佳时期。

即使使用以上的排卵检测方法，也未必就能准确把握排卵的时间，所以隔一天同房足够，过度精确反而会造成心理压力，影响受孕。如果连续几个周期备孕都没有成功，请放松心情，保证充足的休息，合理营养，及时调整身体状态，必要时向专业医生寻求帮助。愿每对夫妇都能成功“好孕”！

18

高龄女性该如何备孕？

女性一旦年龄超过35岁，不仅生育能力滑坡，而且孕育有缺陷胎儿(如先天愚型)的危险性也会增加。因此，计划怀孕的高龄女性决定生育后，最好尽早受孕，医院做一个全面的孕前检查和生育力评估，明确自身健康状况和生育能力是否达标，如果存在一定的问题，就要积极治疗。

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怀孕前丈夫有哪些责任？

备孕不是女人一个人的事，作为丈夫要提供一枚健康优质的精子，需要做什么呢？一直以来，我们都把希望寄托给医生，希望通过吃药打针来提升精子质量和受孕机率，实际上这是个误区。日常生活保健对于提高男性生育能力和性功能非常重要，“改变生活方式胜于吃药”。

在准备怀孕前，丈夫应保持健康，要努力做到：

1．做好全面的身体检查；

2．养成良好的生活习惯，例如：戒烟、戒酒、避免久坐、熬夜等，适度体育锻炼，保持心情愉悦；

3．注意膳食的营养均衡；

4．保持良好的精神状态；

5．避免长时间的高温环境；

6．避免接触化学、农药、放射性等有害物质；

7.不要滥用药物；

8.充足和规律性生活。

20

精液检查-了解男性生育力的重要手段责任

精液常规及精子形态分析：

这是了解精液质量状况最基本的实验室检查指标，通过对精液量、液化情况、酸碱度、粘稠度、精子浓度、精子活动率、精子存活率及精子形态等的检查为评估男性生育力提供初步参考。

精浆生化检查

精浆果糖定量检测：是WHO推荐的精囊腺分泌功能评价指标。果糖也是精子运动所需能量的主要来源。

精浆中性α-葡糖苷酶定量检测：是WHO推荐的附睾分泌功能评价指标，若与果糖检测相结合，还可协助诊断梗阻性无精子症。

21

什么是地中海贫血？

地中海贫血（简称地贫），是一种遗传性血红蛋白病，主要分为α-地贫和β-地贫，广东省的发病率约为10%。

临床表现

轻型：一般无症状。

重型α-地贫：怀孕约20周后，出现胎儿肝脾肿大、腹水、胸水、全身皮肤水肿。多胎死宫内或者出生后夭亡，俗称“大肚仔”。

重型β-地贫：半岁后出现严重的进行性贫血和全身症状。靠定期输血维持生命，一般生命不超过10余岁。

遗传规律

夫妇一方是轻型地贫，每次生育子女有1/2机会为轻型地贫。夫妇双方是同种轻型地贫，每次生育有1/2机会为轻型地贫，1/4风险会患重型地贫，1/4机会完全正常。

预防

由于目前没有有效的根治方法，预防非常重要。

措施

婚前、孕前或孕早期夫妇双方抽血检查，若双方为同型地贫，应进行产前诊断，以求在确诊的前提下，做知情选择。

常见误区：

1、地贫是不是只传男不传女？

答：地贫的遗传与性别无关，生男生女遗传的机率都一样，因为导致地贫的基因位于常染色体上。

2、地贫携带者不能结婚吗？

答：地贫携带者对自己和对方的健康都不会造成影响。如果夫妻一方携带了地贫基因，对后代的健康也不会有影响。只有双方携带同一类型的地贫基因时，他们生育孩子有1/4的机会是重型地贫，目前完全可以通过产前诊断和干预得以避免。

3、夫妻双方是同型地贫携带者，生育重型地贫的机率为25%。一对夫妇已生育一个重型地贫患儿，再次生育时还有机会生重型的吗？

答：会，每胎都有25%机会生重型患儿，因此每次怀孕都要进行产前诊断。

4、我很健康，不用进行地贫筛查和诊断？

答：地贫是我省高发的遗传性疾病，育龄人群地贫基因携带率高达16.8%，而携带地贫基因的人一般没有任何贫血表现，但是其下一代是地贫患儿的几率很高。重度地贫对患儿健康和家庭的危害巨大，避免这种危害的最有效手段便是地贫筛查、诊断和干预。

22

什么是唐氏儿？如何避免分娩唐氏儿？

唐氏儿又称为21-三体综合征或先天愚型患儿，是一种严重的出生缺陷，也是足月新生儿最常见的染色体病。临床表现为一种由智力低下，机体功能缺陷，器官多发畸形等形成的综合症候群，其发病率约1/-1/。孕妇的年龄越大，胎儿患有唐氏综合征的机会就越高。迄今为止，医学上尚无有效的治疗方法，唯一有效的措施是进行产前筛查——即唐筛，高风险孕妇通过产前诊断及早发现，避免患儿的出生。

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孕期超声筛查时机

一般来说，孕妇在整个孕期至少需要进行4次产前超声检查。

孕6-8周：主要是确定是否为宫内妊娠，胎儿是否存活，是否合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病。

孕11-13周+6天：主要测量NT和初步的严重结构异常排查，这是筛查染色体异常和帮助大家尽早发现胎儿畸形的重要的超声检查。对于严重的致死性的胎儿异常越早干预对母亲生理和心理的影响也较小。

孕18-24周：这一时期，胎儿大部分器官在超声下都可以观察到，准妈妈需要做一个系统的筛查，作为早孕期超声筛查的一项弥补性的结构筛查，这一阶段能够把大部分的胎儿结构异常筛查出来。

孕32周左右：部分晚发育的器官随着孕周增加有可能表现出来，如颅脑、胎儿泌尿系统、消化系统、肿瘤等异常会随着孕周的增加而表现出来。这次超声检查也是必不可少的。

24

白云区免费婚前、孕前、产前检查定点服务机构一览表

婚前和孕前优生健康检查针对众多孕前风险因素中较重要或较常见的因素进行检查，各项检查结果反映的是夫妇双方现阶段身体状况。

由于怀孕、胎儿生长发育是一个复杂的生理过程，还会存在其他不确定因素，因此尽管此次检查结果正常，或者发现风险因素采取相关预防措施后，仍无法%避免出生缺陷儿及发生其他不良妊娠结局的可能，怀孕后仍需定期接受孕期检查和保健，







































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