背景和目的：
当前，有报道指出：胰腺癌（PC）已成为全球第四大癌症相关死亡原因。而肌衰症被普遍定义为肌肉质量和肌肉强度的下降，它已经被证明是许多类型癌症的一个不利预测因子。运动疗法(ET)已被证实在一些疾病中具有多种健康益处。尽管大多这些临床益处已经得到了证明，但关于胰腺癌(PC)患者接受ET治疗的效果的文献还十分局限。因此，本研究的目的是进行一项前瞻性研究以探索ET对PC患者肌减少症的影响。
研究方法：
我们的研究囊括了处于PC所有临床分期的患者。在登记研究对象时，我们将对每个参与者分别进行营养状况和日常身体活动水平的精确评估。研究参与者将被随机分为两组:(1)兼顾ET及标准治疗组；(2)仅有标准治疗组（研究设计流程见图1）。
我们将术后3个月的PC患者其肌衰症的改善作为主要判定的临床结果。肌肉质量将通过生物阻抗分析来计算。肌衰症的定义将基于目前的亚洲指南。参与者将被指示使用3METS的水平量进行锻炼，每天进行60分钟，每周进行23METS的运动。在ET组，强烈建议患者每天进行相当于或大于60分钟步行的体育活动。
研究预期：
这项研究的进行时间周期为年10月-年3月。鉴于当前ET在多种疾病中的益处得到了广泛的认可和重视，肌衰症这种与老年密切相关的疾病势必会在ET的帮助下起到潜在的改善作用。此外，ET可能通过减少胰岛素抵抗和胰岛素样生长因子-1的分泌而对肿瘤预后产生有利影响。基于此背景，我们进行了当前的随机对照试验(RCT)。据我们所知，这是第一个前瞻性介入临床试验，将客观评估ET对PC患者肌衰症的影响。从临床实践的角度来看，我们强调了ET对PC营养不良患者的潜在安全风险，因为ET可能会进一步促进蛋白质分解代谢和肌肉质量损失。在开始ET前，需要进行适当的营养评估，并在充分注意的情况下进行这项研究。
参考文献：
1.YohK,NishikawaH,EnomotoH,IshiiN,IwataY,IshiiA,etal.Effectofexercisetherapyonsarcopeniainpancreaticcancer:astudyprotocolforarandomisedcontrolledtrial.BMJOpenGastroenterol.;5(1):e.
本篇稿件由天津医科大学康复医学与理疗学硕士王璐翻译整理
原创脏器康复
