排便费力、排便不尽、大便干硬……

便秘是帕金森病患者常见的非运动症状

这些困扰，你有吗？

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关于帕金森病便秘

帕金森病非运动症状是影响患者生活质量的重要因素，便秘是帕金森病最常见的非运动症状之一，有研究报道其发生率高达

帕金森病便秘发生率为56.4%，重度便秘者占21.1%，非重度便秘者占78.9%。帕金森病便秘患者中37.6%发生在运动症状之前。

便秘症状包括排便费力、排便次数减少（3次/周）、排便不尽感、大便干硬及肛门阻塞感等。

，其他症状依次是排便不尽感（68%）、排便次数减少（63%）、大便干硬（61%）。8.3%的帕金森病患者需要用手法协助排便。

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帕金森病便秘的原因

帕金森病便秘发生机制尚不清楚，便秘可在帕金森病运动症状之前出现，可能与脑干迷走神经背核及肠道自主神经变性有关。

帕金森病便秘发生具体机制与结肠转运时间延长、排便动力不足、盆底肌收缩不协调等因素有关，这些因素导致腹肌、盆腔肌肉运动迟缓、协调性差，肠蠕动缓慢无力，粪便在肠道滞留时间延长，水分吸收过多，大便干硬。

实际情况下，帕金森病便秘发生及严重程度受多种因素影响，除神经变性等疾病本身因素以外，还与年龄、运动症状、药物、饮食、生活习惯等因素有关。

总体而言，年龄大、病程长、运动症状重、抗帕金森病药物剂量大、伴有抑郁、运动少、日常蔬菜摄入量及饮水量低，便秘越严重。

抗帕金森病药物中抗胆碱药物安坦加重便秘，其他抗帕金森病药物，如多巴丝肼、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂对便秘的影响因人而异，有时加重便秘，有时减轻便秘，有些对便秘无明显影响。

剂末现象是帕金森病患者常见的运动并发症，随着药物浓度的减低，疾病的症状也会随之加重。

除了肢体僵硬、震颤等运动症状外，例如情绪、血压、注意力、精神症状、胃肠道症状、睡眠、尿便异常等，都可能因为药物浓度的改变而发生变化。所以我们也可以称之为症状波动。

症状的波动难免影响到生活，甚至波及亲友。那么面对这些波动，我们要如何做，才能得以善待自己，惠及他人呢？

帕金森病患者中很多会出现冻结步态，何谓“冻结步态”？

通俗一点讲，就是行走过程中突然两只脚像被磁铁吸住一样，不能走动，而此时躯干仍有向前运动的惯性，很容易摔倒。

冻结步态往往发生于起步、转弯或经过狭窄过道、房门时，紧张时更容易出现。患者需要经过很长时间慢慢挪动适应才能再次开步走路。

冻结步态的发生原因比较复杂，目前机制尚不明确，它是与大脑的基底节环路、前额叶、蓝斑核、大脑脚间核（PPN）等脑结构有关，有多种神经递质参与的一个疾病状态。

像这种情况可以采用王世龙医生的经验方五龙震颤汤一对一针对性开方子调药治疗、

北京泽元堂中医王世龙医师治疗帕金森特色疗法----五龙震颤疗法：

　　第一步段主要是镇肝息风，平复异动的肝阳，缓解主诉症状。为患者战胜疾病树立信心。

　　第二步补肾养精养血滋阴，消除症状形成的基础，治病求因。从本源入手，巩固疗效。

　　第三步调节脏腑、平衡阴阳，古语言“阴平阳秘、精神乃治”“正气存内、邪不可干”通过对脏腑功能的健运，正气的培固，情志的调摄。

五龙震颤汤通脉通络，进行全身调节，加强脑和全身的微循环，提高内分泌机能，促进神经递质平衡，促进神经元的树突生芽，加强了中枢和周围神经的功能。帕金森病是属于本虚标实之症，由气血亏耗，肝肾不足，内风窜动是本;风痰淤火，外风动是标。补气血，益肝肾息内风，滋阴潜阳制外风，达到标本兼治。

医生介绍：王世龙丨北京泽元堂丨中医科丨主治医师擅长：植物神经紊乱丨眼球震颤丨特发性震颤丨帕金森丨运动神经元丨重症肌无力丨共济失调丨进行性肌营养不良就诊方式：提前预约

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