1、对胎儿的不良影响(接上篇)
(5)缺铁性贫血:铁元素是胎儿发育、婴幼儿健康生长过程中不可缺少的关键营养素。由于铁元素参与了红细胞的产生、肌肉及大脑的发育,且与婴幼儿免疫功能的完善有关,故从胚胎时期到成年之前人体对铁的需求量较高。据研究,孕妇血清铁浓度较低可导致新生儿铁元素的缺乏,且极可能进一步影响胎儿的认知功能并导致行为异常的发生,且其危害的持续时间可长达20年。(6)胎儿远期不良影响:妊娠期微量营养素摄入不足的妇女通常为经济欠发达地区人群,此类人群很难及时发现自身机体营养不良,对其重视程度也普遍较低,加之长期低生活水平条件下妇女妊娠期、哺乳期和儿童生活的营养不能保证,故微量营养素缺乏造成的影响持续存在且难以好转,可引起胎儿的健康长期受损。妊娠期微量营养素的缺乏可能引起早期胎儿神经系统、免疫系统及脏器的发育不良等,甚至造成远期认知功能、运动功能、免疫系统功能、社会情感的发展受阻等。
2、对孕妇的危害
(1)缺铁性贫血:铁元素缺乏除可阻碍胎儿发育外,还能引起孕妇贫血,严重的贫血则会增加产后出血风险,进而增加孕妇死亡风险。在经济落后地区,妊娠期铁元素缺乏和缺铁性贫血的发生率高达50%,且孕妇缺铁可能导致出生后4个月内胎儿发生缺铁性贫血。年WHO的一项关于妊娠期及产后死亡风险评估的研究指出,严重的缺铁性贫血将增加产妇死亡率。
(2)子痫前期:孕妇血压升高可由胎盘功能不良而引起,而维生素D缺乏则可通过影响胎盘正常功能从而诱导孕妇血压升高和子痫前期。此外,铁元素和硒元素缺乏也是引起孕妇血压升高的两大原因。
(3)其他危害:微量营养素的缺乏还可增加孕妇产后出血的风险。铁元素的缺乏可导致孕妇缺铁性贫血,从而增加产后出血的风险。除此之外,微量营养素不足还可引起孕妇其他合并症的发生,如维生素A和锌元素的不足可能使孕妇免疫功能下降,引发妊娠并发症及增加孕妇死亡的风险;维生素D的严重缺乏除可增加产后出血风险外,还能引起代谢紊乱,导致妊娠期糖尿病的发生。
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