白殿 http://m.39.net/pf/a_4710652.html

期

星期三

每周精选医学杂志的真实临床病例

做“解剖麻雀”式深入剖析

总结经验、惩前毖后、未雨绸缪

带你挖掘更广阔的临床病案

厘清治疗脉络，激发诊疗思维。

田颖

哈特瑞姆心脏医生集团联合创始人

医院心脏中心

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概要

病例

老年男性，58岁，

强直性肌营养不良病史，间断胸痛，伴心悸、乏力两周，无心血管疾病史。入院一周前心电图示二度I型房室传导阻滞，心肌酶谱未见明显异常。入院心电图示一度房室传导阻滞。入院7小时后，患者出现头晕，生命体征不平稳，心率降至32次/分，血压64/32mmHg。监测心电图提示完全传导阻滞和交界性逸搏心律。

（1）这个患者为何会发生完全心脏传导阻滞？应该如何紧急治疗？

（2）面对强直性肌营养不良诱发完全传导阻滞或恶性心律失常，该如何应对？

……详见PPT和语音

第期PPT

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