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我们身边很容易出现一些重症肌无力患者,那么那些人容易得重症肌无力,我们又要怎样预防?
《一》重症肌无力的早期表现
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。
重症肌无力最常见的表现就是眼睑下垂和眼球活动受限。眼球活动受限是指眼睛无法直视想要看的方向,反而斜向其它方向了,而且无法纠正。
其次常见的是咀嚼无力,可能吃完两颗花生米,到第三颗的时候就已经嚼不动了。
发音含糊、鼻音浓重。
四肢无力,尤其是腿上没有力气,所以行动困难。不敢走路,走一阵就需要休息。
重症肌无力的特点是“晨轻暮重”,就是说经过一夜的睡眠,第二天早晨起来的时候,症状就比较轻,越到下午、越到劳累的时候症状越明显
如果随着病情发展,累及呼吸肌的时候,就会出现呼吸困难,喘不上来气。有的患者觉得“总是呼吸半截子气”。
《二》用药的目的及注意事项
(1)加强肌肉的力量与耐力。
(2)缓解症状。(3)维持营养及健康。
(4)抗胆碱酯酶药物常用的为溴化吡啶斯的明。如病人有饮食困难可在餐前半小时给药,如
病人晨起行走困难,可在起床前服长效吡啶斯的明。因此病症状为晨轻暮重,
给药剂量不同,应按时按量服药。其副作用是腹痛、腹泻、呕吐、支气管分泌物增多等。
《三》各种检查的目的和方法
(1)常用的试验方法:新斯的明皮下或肌肉注射,以协助诊断。
(2)取神经、肌肉做活检:重症肌无力活检的检查,一般是取肌肉活体组织做病理检查,了解神经肌肉接头处的变化。
重症肌无力有发病缓慢,不易治愈等特点,所以该病的患者要承受很大的痛苦,其家庭也会有很大的负担。为了帮助患者尽早的恢复健康,在治疗期间,要特别注意患者的饮食护理。那么,重症肌无力饮食护理要注意哪些呢?
一、有好的生活习惯。一个好的生活习惯对患者的作用是很大的,肌无力的发病与过度劳累有很大关系,该病患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳,或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,因此本病患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合苭物治疗,逐步增台体质,早日恢复健康。
二、合理饮食。患者一定不要出现暴饮暴食等不合理的现象,一定要坚持合理饮食。合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口,藏于胃,以养五藏气”。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,治医院相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,因此,肌无力患者在饮食上要荤素搭配,粗粮细粮搭配,儿童一定要纠正不良饮食习惯,这样才能使患者体质增强,正气旺盛,使本病尽快康复
八角固力汤一则案例:
罗某,男,14岁,常住广州。主诉:反复四肢乏力伴双眼睑下垂半年,加重5天。诊见:表情疲倦,语声低微,饮水稍呛咳,无吞咽困难,双眼睑下垂,覆盖眼球1/5,无视物模糊,四肢乏力,无腰酸,行走需人搀扶,大便先干后溏,纳眠可。舌淡红,苔薄黄,脉缓滑。现服用醋酸泼尼松片15mg,效果欠佳。西医诊断为重症肌无力,中医诊断为痿病,证型为脾肾不足。处方:熟党参20g,黄芪45g,五指毛桃90g,白术10g,甘草6g,升麻10g,柴胡5g,千斤拔30g,茯苓20g,制何首乌15g,狗脊20g,玄参20g,紫河车10g,盐菟丝子15g,金樱子肉20g。共30剂,每日1剂,为~mL,饭后一次温服。嘱咐患者醋酸泼尼松片减半片,即每天12.5mg,1月后视情况再减半片,改为10mg。并鼓励患者树立信心,避风寒、畅情志,忌劳累过度,忌辛辣、寒凉食物。
二诊:诉现无明显眼睑下垂,无视物模糊,乏力改善、复发减少,纳眠可,小便泡沫多,大便无规律,便质正常。舌淡红,苔白腻,脉弦细。诊断同前,前方去制首乌加桑葚20g,玄参减量为15g。共30剂,煎服法同前。嘱咐患者醋酸泼尼松片改为7.5mg。
三诊:复诊,病史同前,守前方,嘱咐患者改服醋酸泼尼松片5mg,隔天服用。
四诊:左侧眼睑稍下垂,余无不适,纳眠可,二便调。舌淡质润,苔白,脉滑。前方茯苓改薏苡仁30g,金樱子改覆盆子20g,加石斛15g,玄参20g。
五诊:,诉症状改善,无眼睑下垂,已停用醋酸泼尼松片1月余无复发,舌淡红,苔薄黄,脉细缓。处方:黄芪45g,五指毛桃90g,白术10g,甘草6g,升麻10g,柴胡5g,千斤拔30g,茯苓20g,狗脊20g,玄参20g,紫河车10g,盐菟丝子15g,桑葚20g,熟党参10g,覆盆子20g。共30剂,煎服法同前。嘱患者感冒时服用,预防疾病复发。
中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!
八角固力汤
第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。
第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。
第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。
第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。
第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!
治疗就诊须知