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专栏专家介绍
王路遥
海军军医大学附属海军特色医学中心
生殖科主治医师
擅长辅助生殖和不孕不育的诊治，擅长子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等宫内疾病的宫腔镜诊治。
多数来生殖中心的患者认为:试管技术一定是一代更比一代强！这种升级换代的思维似乎已经在现代人意识中固化了。然而试管并不能像苹果手机一样一代优于一代，它是针对不同人群而设定的。
图片来源于网络
01一代体外受精—胚胎移植（IVF-ET）
通俗讲:自由恋爱。即体外将卵子和精子放入培养皿，自由结合形成胚胎，再移植到母体子宫的一种辅助生殖技术。
主要适用于:
（1）输卵管阻塞、输卵管积水、输卵管切除，重度盆腔粘连等。
（2）子宫内膜异位症。
（3）排卵障碍。
（4）2次以上人工授精失败。
（5）男方少、弱、畸精症。
图片来源于网络
02二代卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）
通俗讲:指婚。即体外选一个活力最佳的精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内，使精卵结合受精，形成受精卵再移植入母体子宫的一种辅助助孕技术。
主要适用于:
（1）严重的少、弱、畸精症。
（2）梗阻性无精症，需睾丸/附睾穿刺取精。
（3）既往IVF受精失败或正常受精率低于30%。
图片来源于视觉中国
03三代植入前胚胎遗传学检测PGT（PGD/PGS）
PGD对具有遗传风险夫妇的胚胎，利用分子生物技术检测，选择无遗传病的胚胎植入母体子宫。包括PGT-M（胚胎植入前单基因遗传学检测）和PGT-SR（胚胎植入前染色体结构变异遗传学检测）。
PGS（PGT-A）胚胎植入前非整倍体遗传学筛查。
主要适用于:
（1）染色体数目或结构异常。
（2）夫妻一方为性连锁遗传病的携带者（如血友病、假肥大性肌营养不良）。
（3）单基因病患者或携带者。
三代试管技术是可以分析胚胎性别，关于能否选择性别，是基于胎儿可能存在与性别相关的严重遗传性疾病，才可申请。国家把控很严，只有极少数夫妻符合标准。
图片来源于网络
04四代胚胞转移技术或卵浆置换技术（GVT）
1）胚胞转移技术
针对线粒体疾病来进行治疗的一种方法，因为要用到第三方供体的线粒体来置换母体的线粒体，出生的孩子既携带了父母的线粒体，又携带了第三方供体的线粒体。
2）卵细胞胞浆置换
可以从第三方卵子汲取营养液注入母体卵子，保持母体基因不变，突破女性生育年龄限制，产生复杂的伦理、法律及安全性问题。
事实上，所谓的一代二代三代四代试管技术其实是按需选择，没有高低之分哦。患者在进行试管助孕前，还是要根据自身情况，听从医生建议为准。
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