那些带致病基因的母亲们后来怎样了

最新的这项研究,是首次针对女性肌营养不良基因携带者的研究。

这个研究,长达三年,参加的女性人数超过人的研究。

迄今为止,还没有专门针对肌营养不良孩子的妈妈的研究,但是,一般认为,女性是肌营养不良基因变异的携带者。

那么,肌营养不良的孩子的妈妈有那些特征呢?

这个研究,是由肌营养不良患者组织PPMD出资,医院(NationwideChildren’sHospital)实施,目前,第一部分针对心肌功能的研究刚刚发表在心脏学国际期刊(InternationalJournalofCardiology)上。

(发表在国际心脏学期刊上的女性携带者心肌研究,健点子截屏)

这个研究包括了以下的妈妈,

77名母亲,儿子患有杜氏肌营养不良(DMD),自己确诊营养不良基因突变

22个母亲,儿子患有DMD,母亲本人没有肌营养不良基因突变

25名母亲,儿子没有DMD(控制组)

没有携带肌营养不良基因突变的母亲在儿子患有DMD的总数中占22%。所有的母亲都经过了核磁共振(MRI)和心肺肌肉功能的测试评估。

这个研究的结果发现:

第一,近一半的妈妈,49%有营养不良基因突变的女性在核磁共振(MRI)上发现有肌肉纤维化,而没有肌营养不良突变的女性只有5%有肌肉纤维化。

第二,随着年纪的增长,心脏功能和肌肉纤维化加剧,尤其是在有肌营养不良基因突变的女性中。这个测试的指标是心脏核磁共振的T1映射。这个指标对比识别心脏组织的纤维化和心肌功能的衰弱。

这项针对肌营养不良母亲,其中包括杜氏肌营养不良(DMD)和贝克肌营养不良(BMD)的基因携带者研究显示,T1值随着年龄的增长而增加,而且,在有肌营养不良的女性中增加显著。

肌肉组织纤维化表现为疤痕组织的变化,而心脏功能表现为左心室的喷射分数。

此外,在运动后不规则的心律:

所有妈妈在运动过程中都经历了正常的心脏功能、速率和节律。

在运动后恢复阶段,四分之一(25%)有肌营养不良的母亲有不规则的心律。

运动:

运动期间所需的最大氧气量(峰值VO2)反映了骨骼肌肉在运动期间有效工作的能力。

在没有肌营养不良的女性中,VO2的峰值没有表现出不同。

这说明,有肌营养不良的妈妈主要影响心脏为主,而不是骨骼方面疾病。

心肌纤维化的进展:

两个指标,RecVE和高肌酶(CK)水平是肌肉纤维化的预测(RecVE和高CK的存在与纤维化的发现相关)。

此外,年龄也被发现是肌肉纤维化的预测指标。到45岁时,有营养不良的女性有50%的概率发生心脏肌肉纤维化。

另外,血清肌酶(CK)水平:当骨骼肌受损时,CK被释放到血液中,显示女性心脏纤维化的血清CK水平较高。因此,患有其他系统疾病,严重时可能是导致心脏病增加的原因。

对此,这个研究的学者做了以下两个推荐:

有营养不良风险的女性做基因检测;

三十岁开始考虑心脏核磁共振(MRI)成像,以评估潜在的心脏病风险。

参考:

国际心脏学期刊文章链接:



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