主要需与脊肌萎缩症、慢性多发性肌炎和线粒体肌病等进行鉴别。除临床病史和表现外，血清酶测定、肌电图和肌活检的结果在协助鉴别诊断上有重要价值。

1.少年型脊肌萎缩症(Kugelberg-Welander病)一般为幼年期至青春起病，表现为进行性肢体近端肌无力和萎缩，故易与DMD/BMD相混淆。但本病男女均可罹患，多伴有肌束震颤，根据血清酶测定、肌电图及肌肉病理检查等特点，一般鉴别并不困难。

2.多发性肌炎须与肢带型肌营养不良区别。多发性肌炎一般进展较快，肌无力的程度比肌萎缩明显，常有肌痛，无家族遗传史，且应用皮质类固醇治疗往往效果较好。通过肌肉活检可以明确鉴别。

3.重症肌无力一般根据肌肉力弱呈波动性和易疲劳性，应用抗胆碱酯酶药物效应良好以及肌电图低频重复刺激出现递减现象等特点，作为与眼咽型肌营养不良进行鉴别。

病因有外感与内伤两类。外感多由温热毒邪或湿热浸淫，耗伤肺胃津液而成。内伤多为饮食或久病劳倦等因素，损及脏腑，导致脾胃虚弱、肝肾亏损。本病以虚为本，或虚实错杂。

临床虽以肺热津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏损、瘀阻络脉等证型常见，但各种证型之间常相互关联。治疗时要结合标本虚实传变，扶正主要是调养脏腑，补益气血阴阳，祛邪重在清利湿热与温热毒邪。在治疗过程中还要兼顾运行气血，以通利经脉，濡养筋脉。

强调，辨证施治，药有“酸咸甘苦辛”五味“寒热温凉”四气“七情和合”精选几十种名贵纯正中药材，重视服药时间与疗效的关系，践行“药有阴阳”理论的价值，为广大痿证患者带来了曙光。

复元奇方饮在用药上的特色优势

(1)复元奇方饮，严格炮制

复元奇方饮，每味中药调剂人员都严格按照要求进行炮制，从而避免了造成“病准、方对、药不灵”的后果

(2)药材地道，质量上乘

所用中药材均按照复元奇方饮要求产地采集。

中药材的产地、采集与保存直接影响药性和疗效，我国古代就尤其强调这一点，其脉案用药都要标明所用药材之产地。这是因为，只有质佳而品色皆优的地道药材，才能保证药效。

比如有些患者朋友在选择中药的时候，只看价格不讲质量，结果造成花钱不治病，大夫水平高而吃药不见效，就是这个道理。

(3)传统手工砂锅煎药

采用原始的手工砂锅煎药法，先煎、布包、后下、烊化、冲服等严格按照复元奇方饮要求操作。工序虽繁，却直接关系到中药的临床疗效。

北京同世堂中医位于北京市昌平区小汤山镇顺沙路88号

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