围手术期评估
随着我国进入老龄化社会,老年人口迅速增多,老年人的健康已经成为全民健康的重要组成部分。增龄所致的器官功能变化,老年人常见的共病、老年综合征、精神心理以及社会角色的变化,使老年人的躯体功能也随之发生改变,逐渐造成衰弱、甚至失能。
资料显示：65岁及以上的老年患者占住院天数的43%，占住院次数的35%，占门诊次数的32%，手术次数比其他任何年龄组都要高。除了正常的衰老生理变化外，许多导致围手术期风险升高的病理条件在老年患者中更为常见，包括神经认知障碍、动脉粥样硬化、癌症、退行性关节疾病、白内障和前列腺增生等。高龄是术后住院时间延长以及术后发病率和死亡率增加的危险因素。因此，对老年人手术期评估对于老年人健康和手术恢复具有十分重要的作用。
老年人在择期手术前需要考虑特有的老年疾病，对老年患者进行全面的围手术期评估可以降低老年手术患者死亡率和延长独立生活的有效性。自区域医疗中心建设以来，在陈园主任的带领下，积极发挥综合医疗科学科优势，自年9月开始，综合医疗科与骨科、麻醉科联合开展了骨科老年患者的围手术期评估，为广大老年手术患者提供了科学、精确的评估及术前建议，受到患者和家属的一致好评。
综合医疗科评估团队王蕾主任医师，医学博士，硕士生导师，山西省学术技术带头人，综合医疗科副主任。
专业特长：老年心血管系统疾病及高血压靶器官损害的诊治，老年多病共存的综合评估及慢病管理。负责老年综合评估、围手术期评估的指导工作。
出诊时间：
综合医疗科周一上午
心内科门诊周五上午
王丹琼副主任医师，在读医学博士。
专业特长：老年脑血管疾病及认知障碍的诊治，老年多病共存的综合评估及慢病管理。负责老年综合评估、围手术期评估的指导及具体实施工作。
出诊时间：综合医疗科周四上午
赵晓芳主治医师，医学硕士。
老年医学工作8年，有丰富的综合及慢病管理临床经验。
主要负责老年综合评估及围手术期评估工作。
狄娜医师，北京大学医学部硕士研究生毕业。
经过全科专业培训，具备老年综合评估能力。
主要负责老年综合评估及围手术期评估工作。
李涛医师，医学硕士。
具有丰富的慢病管理经验。
主要负责老年综合评估及围手术期评估工作。
马景莲护师，经过专业的评估培训，具备评估资质。
主要负责老年综合评估的工作。
围手术期评估主要包括风险评估、患者决策能力、术前优化、麻醉和手术计划、围手术期监测、术后和出院计划等方面。具体风险评估内容包括衰弱、肌少症、营养不良状态、神经认知评估、心血管系统及心功能、呼吸功能、内分泌及肾功能、胃肠道功能等。
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文字及图片来源：综合医疗科王丹琼
编审：袁红奎
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