肌营养不良有没有可能终生不发病

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在平常生活中要是察觉孩子走动出现异常,医院进行查验,许多父母对小孩的病症不在乎,等到小孩病症明显了,甚至于走不了路了,医院检查,这样的小孩通常病情发展壮大很快,患者很快就瘫痪了这时就会危及到性命。我们提醒众多进行性肌营养不良的父母,要是察觉孩子在走动有出现医院进行查验,确诊后必须一定要进行正确治疗。

肌营养不良症属于遗传性的疾病,因遗传基因的出现异常,那麼肌肉组织的细胞在生长过程中,出現了结构性的出现异常,所造成的肌细胞膜的不完整。

肌肉细胞构造被损坏,主要表现为肌肉组织的无力萎缩,肌肉组织细胞膜的不完整,肌酸激酶都进入到血液之中,就造成无力、导致肌萎缩。肌纤维受损变性肌核增多并向中央移行,肌浆呈透明变性,这时患者尚能走动,但肢体运动已出現障碍走动时易摔倒,形成“鸭步”步态到后期肌纤维萎缩结缔组织明显增生有大量脂肪侵润,这时患者已瘫痪,治疗就比较困难。

进行性肌营养不良是一种肌肉组织变性疾病和遗传有关,常常呈进行性加重的肌肉无力、肌萎缩。其中最常见的类型,是假肥大型肌营养不良。患者通常在儿童期开始发病,出現发育落后,能够独立走动的时间延迟,或者一直都有走动不稳病症,伴随着儿童年龄增加,病症会逐渐明显,出現协调运动能力差、姿势笨拙、不可以好好奔跑、步态晃动俗称为鸭步,且有明显的蹲下站起时困难,患者需要先翻身趴在地上,随后以两手撑地,将上半身撑起,再用两手扶住膝盖和大腿慢慢站起,也就是Gower征阳性。实验室检查肌酶谱可以发现肌酸磷酸激酶常明显升高,肌电图查验提示肌源性损害。肌营养不良没有尽早治疗或治疗不对,病情逐渐发展壮大将造成儿童的伤残,最终造成死亡,所以一般来说不会出現自愈的奇迹,有终生不发病的可能。

经典的性肌肉营养不良案例。

邵某,男,9岁,学生

初诊日期:年6月15日

进行性肌肉营养不良症状如下:四肢肌肉萎缩,行走困难5年以上。患者从18个月开始走路,之后很好。11岁发烧后,四肢肌肉逐渐萎缩,走路困难。近年来加剧,总是容易摔倒。倒后不能仰起,俯卧位要用手支撑起来。之后,医院被诊断为性肌肉营养不良。服用中药数十剂未见明显疗效。以前没有家庭史。

初诊患者脸色萎黄,身体瘦弱,上臂、肩背、大腿肌肉明显萎缩,膝下肌肉粗壮,膝软无力,走鸭步,摇晃不稳定。容易摔倒,起立困难,步行困难,纳谷不好,头晕怕冷。体检:体温36.5。c、脉搏75次/分,血压15.6/10.5kPa,四肢近端肩胛肌明显萎缩为翼状肩胛,小腿肚假性肥大,无感觉障碍。颅神经检测(一),肌电图提示肌源性损伤。脉象弦细,舌淡苔白润,体小。

诊断:假肥大型进行性肌肉营养不良

识别:先天不足,后天失养,血气生化源不足,肌肉肌肉不足

治则:益气养血,健脾补肾

处方:中医无能证的“复元奇方饮”治疗方法

早晚各煎一次,每天一次。

7月16日二诊:服药30剂,自觉体力增加,行动力增加,最近跌倒次数明显减少,饮食好转。二是自我调整。肌肉萎缩明显不好,不需要小腿肥大,因为是湿热投注,方加黄柏10g,帮助苍术的力量,增加龟板10g,有益于肾强骨的工作。

8月25日三诊:用药连接30剂。诸症明显好转,走路不再跌倒。步行比以前有力,鸭子的步行也很稳健,但感觉楼上很辛苦,这是慢性疾病,肌肉恢复,还需要后天补充,所以从长计议开始,用药丸汤剂服用。丸汤剂早晚各一次,每天一次。

年9月18日四诊:连续服用汤、丸剂一年多,病情稳定,步伐基本正常,可行走1.5~3公里路,登高也很辛苦,小腿周径缩小3cm,肌肉萎缩变粗,特别是上臂三角肌明显,脉象弦细。继汤、丸剂之后,从缓图治,上面加陈皮20g,西红花3g,桂子减半。巩固服用半年,病情稳定,跟踪未复发。

中医痿证之《复元奇方饮》治疗肌营养不良症此方中重用黄芪补气,白术、茯苓、五爪龙、山药助黄芪补气健脾化湿为君药,脾健则除生痰之源;熟地黄、山茱萸、菟丝子、楮实子补肾益精为臣药,使肾精济脾土;土鳖虫、牡丹皮活血化瘀;陈皮理气化痰为佐药;甘草调和诸药为使药。卢老在诊疗中还善于治疗变症,如兼风寒表证则去滋腻滞邪之熟地黄、山茱萸,加防风、稀莶草、辛夷花以疏风散寒,但中病即止,以免气随汗泄;上肢肌无力加桑寄生、千斤拔;下肢肌无力加牛大力、牛膝等。

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