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中医院心血管科主任医师徐浩分析,这是因为中国人血脂异常的特点是总胆固醇、“坏胆固醇”低密度脂蛋白没有西方人那么高。
“到了国外,你会发现,西方人群中胖子明显要比中国人多,而且这种胖是一种非常特殊的胖。”这是因为西方人群是以高脂高蛋白饮食为主,而中国人以淀粉食物为主,所以中国人虽然也有肥胖,但是胖子略少一些。这也就使得中国人和西方人的血脂异常的特点不太一样:中国人虽然总胆固醇、“坏胆固醇”没有西方人那么高,但是同时可能会兼有一些甘油三酯的升高,因为吃进去的很多都是淀粉、葡萄糖,这些到了人体内会转化成甘油三酯。
因此,徐浩教授表示,中国人这种混合型血脂异常的治疗,不能完全套用西方的理念使用大剂量药物。研究证实,近80%中国人群“坏胆固醇”水平小于mg/dL,中等强度能确保绝大多数中国患者达标。很多指南也不支持亚洲患者接受大剂量的药物治疗,中国人群的耐受性更差一些,肌病、肝酶升高等不良反应是欧洲患者的10倍。因此,基于安全性考虑,越来越多指南推荐中国血脂异常患者起始宜应用中等强度调脂药物。
来源:经授权转载自健康时报
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