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小儿抽动症
抽动症指以不自主的突然的多发性抽动及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见,大部分患者于4~15岁之间起病。患者常存在多种共病情况,如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。患者主要表现为不停眨眼、耸鼻、面部抽搐、摇头,四肢抽动等等,不能正常学习和生活,感觉低人一等,让他们寝食难安,痛不欲生。
针对抽动症很多家长以为孩子调皮,其实不是的。让我们一起了解下抽动症的病因吧。
一,脑组织器质性损害
大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致,包括:(1)母亲孕期疾病:高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。(2)分娩过程异常:早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。(3)生后1-2年内,中枢神经系统有感染及外伤的患儿,发生抽动症的机会较多。
二,遗传因素
大约40%的抽动症患儿的父母,其同胞和其他亲属,在其童年也患此病,单卵孪生儿中抽动症的发病率较双卵孪生儿明显增高,抽动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)的患病率高,而且也高于一般孩子,上述几点均提示遗传因素与抽动症关系密切。
三,体质因素
孩子体质较弱,容易患病,尤其是发烧后会容易患病。本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。
四,情绪因素
这个和家庭关系比较大,比如父母经常吵架,对孩子要求过高,责骂过多等原因都会导致孩子患抽动症。
五,药源性因素
使用过中枢神经兴奋剂如哌甲酯、抗精神病药的长期服用可能产生抽动症的不良反应。
六,精神因素
某些精神刺激可诱发本病,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。
七,习惯及模仿
儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应,比如眼中有异物而眨眼,或模仿他人的抽动症状,日久形成了习惯。
八,母婴因素
母亲在怀孕期间因为不当饮食和疾病等其他原因导致孩子会有患病风险。
九,教育方式有问题
抽动症儿童的父母在教育孩子方法上弊病甚多,如管教不一致、经常打骂孩子、不能以身作则、对孩子比较娇惯、家庭不够和睦等。
十,感染
感冒等呼吸道感染会加重病情,因此要尽量避免感冒,如患病后要及时治疗。
十一,运动过度
临床发现运动过度会加重抽动的现象,同时也发现有假期旅游回来后,抽动加重的情况。生活的不规律和改变都有加重抽动的可能。
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郑华教授,首都医科医院特级专家、教授、主任医师,从事儿科诊疗与研究40余年,各类儿科疾病治疗经验丰富。参加编写《儿童疾病综合管理》、《儿童少年卫生与妇幼保健学》、《儿童保健学》、《发育与行为儿科学》等数10部专著,在国际、国内专业学术刊发论文50余篇,长期致力于儿童发育行为疾病、小儿神经发育疾病、儿童内分泌疾病国际诊疗技术的提升和发展,多次赴美、英、日、韩、德国等国参加儿科疾病高峰论坛和学术交流,并为多所国际知名医学院校聘请为客座教授,在儿科医疗领域享有盛誉。
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孙玥生,医院心理咨询师,从事心理治疗20年,擅长心理问题诊断,心理咨询、家庭治疗、团体咨询;对于情绪障碍、青春期问题、亲子关系处理经验丰富。在多动症、自闭症、抽动症、遗尿症、智力发育迟缓等病症、运用沙盘游戏治疗、绘画治疗、放松冥想均取得明显疗效。
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