日常生活中

如若发现孩子

肩膀不等高、稍显驼背、

髋部一高一低、双下肢不等长……

一定要引起重视

这些可能是脊柱侧弯的表现

日前，医院的儿科专家处了解到，我市中小学生的脊柱侧弯现象呈上升趋势。记者医院生长发育科主任医生吴静，医院康复医学科副主任医生吴小山，他们提醒，家长和青少年对脊柱侧弯定要重视，要尽早发现尽早纠正、治疗。

妈妈担心：

12岁女孩脊柱侧弯超30度

“万万没想到，孩子的脊柱侧弯竟这么严重，真后悔没早点发现！”不久前，在医院脊柱侧弯康复门诊内,12岁女孩小叶被诊断患有中度脊柱侧弯，胸段侧弯超过30度，这让小叶的妈妈后悔不已。

所谓青少年脊柱侧弯，一般是指脊柱在发育过程中呈现出“C”形或者“S”形弯曲。不仅会造成高低肩、斜颈、面部不对称等症状，严重影响外观及心理，随着病情进展，还会造成胸廓变形，对心肺造成挤压，甚至影响脏器功能危害生命，但许多家长对此缺乏相关的了解和重视。

相关专家对小叶进行了脊柱侧弯体格筛查和体态筛查，筛查内容包括上交叉综合征、头前引、高低肩、含胸驼背、圆肩、肌性斜颈、骨盆前倾，还有长短腿等。医院康复医学科副主任吴小山表示，若小叶积极配合治疗症状会得到明显好转，若不配合治疗，脊柱侧弯幅度不断增大，那以后就需要手术治疗了。

一想到女儿的脊柱要被钉上一颗颗矫正钢钉，再旋转矫正，小叶的妈妈不禁后怕。“平常孩子走路、看书时，我们都没发现有什么不对的地方。看到相关的脊柱筛查的消息后，我们开始留意孩子，在她洗澡时，才发现她弯腰时后背两边不对称，医院看了。”

好在经过脊柱侧弯康复团队分析、讨论，他们为小叶制定了详细的康复治疗方案，小叶妈妈悬着的心才放下来。

普查发现：

最多1个班有10人脊柱侧弯

其实，像小叶这样的情况近年来越来越多，儿童脊柱侧弯的发生率也呈明显上升趋势。今年6月，医院康复医学中心脊柱侧弯专家组到莲都区的花园中学、三胞树人小学、刘英小学等几所学校，为名中小学生进行了脊柱侧弯普查。普查发现，小学生脊柱侧弯总体发生率为15.4%、中学生脊柱侧弯总体发生率为20.2%。

医院生长发育科主任吴静通过对中小学生的脊柱侧弯筛查，发现最多1个班里有10个同学出现脊柱侧弯情况。

那么，是什么原因造成青少年脊柱侧弯呢？吴静表示一部分是先天的，但绝大部分是后天造成的。“主要与长时间采取的坐姿不当及运动不足的关系比较密切，像不少同学看书写作业时坐姿东倒西歪，长期这样就容易造成脊柱问题。”

吴静介绍，长期不正确地站、走、坐以及读写姿势，脊柱得不到很好休息，容易造成背部肌肉的疲劳受损，使得固定脊部两侧正常弯曲的肌肉力量下降，再加上青春期脊柱的突增速度比较快，就容易造成弯曲异常。此外，更主要的就是缺乏体育锻炼，肌肉力量不足，还有营养不良也可造成脊柱弯曲异常。

小朋友，挑食造成营养不良也会影响脊柱发育哦~

根据目前的研究，儿童青少年脊柱侧弯在初中年龄段检出率占的比例最高，这一特点也可以通过筛查的结果看出。吴静介绍，脊柱侧弯可发生于颈椎、胸椎和腰椎，目前比较常见的是姿势性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。发生脊柱侧弯的青少年年龄段主要在10岁到16岁之间，一般女生发生率高于男生。

专家表示：

家长要早预防早发现早治疗

“脊柱侧弯对儿童青少年的危害特别大，不仅影响孩子的体态，还会影响他们的身心健康，严重的会引起肺源性心脏病，呼吸、循环衰竭。”吴小山说，家长若能提早掌握正确的脊柱侧弯预防方法，那可以减少一定的危害。

那如何预防脊柱侧弯呢？吴小山介绍，首先，家长可以督促孩子平时在走路时要挺胸而非挺肚子。其次是孩子在生长发育时要摄取足够钙质，防止骨质疏松症提早发生。第三是睡觉时要保持颈椎的正常弧度，避免睡高枕。第四是避免单侧抱重物、单肩背重物，避免长期使用单侧，以免造成胸椎侧弯。此外还要进行适量运动，强化肌肉，增加关节柔软度，以保持良好姿势，防止骨骼老化，减缓钙质流失。最重要的是坐姿必须端正，若需长时间端坐时，所坐的椅子必须有靠背，且椅背的角度不可大于度，臀部与椅背必须紧靠，若能在腰部加垫一个护腰垫，则更能保持腰椎的正常弧度。

吴小山表示，早期脊柱侧弯是不易被发现的，特别是在孩子穿着衣服的状态下，很多是孩子在洗澡时或者穿衣服较少时才被父母发现。

为此，吴小山建议家长可以通过以下四步进行检查。第一步看孩子的两肩膀是否等高。第二步用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看两块肩胛骨最下端是否等高，有没有一侧肩胛骨向后凸起。第三步看孩子两侧盆骨是否等高。第四步让孩子弯腰，家长用中指和食指沿着脊柱突划下来，看是否能划出正常的直线；触摸并对比孩子的腰、背双侧是否有隆起。

“家长根据这四步检查时，若有一步出现异常，医院的脊柱侧弯门诊进行仔细的检查。”吴小山说。

记者

吕恺通讯员

马志春

编辑

王盈

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