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专业简介：
临床上我们所熟知的神经内科，它的全称是神经病学，与内科并没有太大的关联，并不属于内科的一个分支，而是独立的一门课程。所以想考神经内科的你们，考研的时候需要报考的专业是神经病学。下面让我们一起来了解一下神经病学。
神经病学是一门临床二级学科，也是神经科学中的一门临床分支，内容比较繁多，理论比较深奥，需要反复实践。
工作内容：
神经病学涉及的疾病包括两部分：神经系统疾病和肌肉疾病。讲述这两类疾病的症状、发病机制、病因和病理、诊断和鉴别诊断、预防和治疗是神经病学的主要内容。神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两部分，前者主管分析综合内外环境传来的信息并作出反应，后者主管传导神经冲动。人类的语言、记忆、思维、判断、推理等高级神经功能活动，以及随意运动和感觉等无不由神经系统管理和支配。和神经功能不同的是，身体运动的实现，则依赖骨骼肌的正常功能。因此神经系统和骨骼肌的结构和功能发生障碍后，将会严重影响人体最基本和最重要的活动。在神经病学领域中，就神经系统疾病和肌肉疾病而言，前者占据主要内容。
很多人会对神经病学和精神病学产生困惑，甚至将两者混淆。今天我来解释一下神经病学和精神病学的区别。神经病学和精神病学是两门不同的学科。神经系统疾病的主要临床症状为运动、感觉和反射障碍。精神疾病则主要由于大脑高级功能紊乱导致的情感、意志、行为和认知等精神活动障碍。但在神经系统疾病中，如病变累及大脑时，常常有精神症状。
神经病学有着不同于其他学科的特性，它具有以下几个特性：
（1）疾病的复杂性神经系统和肌肉组织的解剖构造都非常复杂，不同部位病变所表现的症状不同，如果病灶同时累及几个部位，临床症状就会互相重叠，给诊断和分析带来很大困难。这种复杂性使得神经系统疾病的诊断有其特殊的程序，通常先进行定向诊断，即是否属于神经系统疾病；然后再进行定位诊断，即症状的发生源自何解剖部位；最后为定性诊断，找出发生疾病的原因。
（2）症状的广泛性神经系统的症状既可由神经系统疾病引起，也可由其他系统疾病产生，如昏迷这一症状，原发病可为脑出血、蛛网膜下腔出血、颅高压，也可以为内科疾病的糖尿病。有时一种疾病在某一阶段属于内科范畴，另一阶段又属于神经科范畴，如一氧化碳中毒，急性发生时属内科，到了迟发性脑病时即归为神经科疾病。神经系统的功能紊乱也可导致其他系统的功能障碍，如脑出血常出现心血管系统和消化道的症状，癫痫时可表现为腹痛等。综上所述，许多“神经科”症状具有广泛的覆盖性，并不单单是属于神经科，其他系统疾病也可引起，这一点需要在临床实践中注意。
（3）诊断的依赖性现代科技的发展，使得许多新方法和新手段不断涌现，为医师诊断疾病带来很大便利。但在另一方面，神经科医师对辅助检查的依赖性越来越大，如CT诊断脑出血，MRI诊断多发性硬化，神经活检、肌肉活检和肌电图对于周围神经病和肌病的诊断等。
（4）疾病的严重性神经科急症、重症多，对生命威胁程度较高，如脑梗死、脑出血和脑肿瘤等均可引起脑水肿，严重时可发生脑疝，可突出呼吸心跳停止。再如重症肌无力和吉兰-巴雷综合征可发生呼吸肌麻痹，如不及时抢救，往往威胁生命。
（5）疾病的难治性神经系统疾病中，一些疾病可以治愈，如多数炎症和营养缺乏性疾病；一些疾病虽然不能根治，但可以控制或缓解症状，如特发性癫痫、震颤麻痹和脑血管病；一些疾病目前尚无好的治疗方法，如变性病和恶性肿瘤。
神经系统疾病的诊断过程分为三个阶段：
1、首先通过询问病史和体格检查获取详尽的临床资料。
2、然后用神经解剖、神经生理等基础知识进行分析，初步确定病变的部位。
3、最后综合疾病的起病形式、演变过程以及个人史、家族史等临床资作出初步的临床诊断，并选择辅助检查进一步证实。
神经病学最重要的是它的定位诊断，所以想学好神经病学专业，一定要好好的学好神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断这部分的知识，这个是需要前期刚走上临床的我们课下多花时间多记忆，然后在临床上多实践的。查体也是很重要的一部分，包括（1）常规的病史采集：主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等；（2）体格检查：一般检查、意识障碍检查、精神状态和高级皮质功能的检查、脑神经检查、运动系统检查、感觉系统检查、反射检查、脑膜刺激征检查、自主神经检查等；（3）辅助检查：选择正确的辅助检查能帮助我们快速的判断病情确定我们的诊断，常用的有：腰椎穿刺和脑脊液检查，神经系统影像学检查（比如头颅平片和脊柱X线平片、数字剪影血管造影、电子计算机断层扫描、磁共振成像等），神经电生理检查（比如脑电图、脑磁图、诱发电位、肌电图和神经传导速度），头颈部血管超声检查（比如颈动脉超声检查、经颅多普勒超声检查等），放射性核素检查（单光子发射计算机断层、正电子发射计算机断层等），脑、神经和肌肉活组织检查，基因诊断技术（基因诊断常用的技术和方法，基因诊断的临床意义）。
神经病学的常见疾病有：
（1）头痛：包括偏头痛、丛集性头痛、紧张型头痛、药物过度使用性头痛、低颅压性头痛；
（2）脑血管疾病：这是神经病学最常见的疾病，包括了短暂性脑缺血发作、脑梗死（脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死）、脑出血、蛛网膜下腔出血、其他血管性疾病（包括脑底异常血管网病、脑动脉、盗血综合征、脑淀粉样血管病、伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病）、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成、血管性认知障碍；
（3）神经系统变性疾病：运动神经元病、阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、多系统萎缩；
（4）中枢神经系统感染性疾病：病毒感染性疾病（单纯疱疹病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、其他病毒感染性脑病或脑炎）、细菌感染性疾病（化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎）、新型隐球菌脑膜炎、朊蛋白病、螺旋体感染性疾病（神经梅毒、神经莱姆病、神经系统钩端螺旋体病）、脑寄生虫病（脑囊虫病、脑型血吸虫病等）、艾滋病所致神经系统障碍；
（5）中枢神经系统脱髓鞘疾病：多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥散性硬化和同心圆性硬化、脑白质营养不良（异染性脑白质营养不良、肾上腺脑白质营养不良）、脑桥中央髓鞘溶解症；
（6）运动障碍性疾病：帕金森病、肝豆状核变性、小舞蹈病、亨廷顿病、肌张力障碍、其他运动障碍性疾病（原发性震颤、抽动秽语综合征、迟发性运动障碍）；
（7）癫痫；
（8）脊髓疾病：急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、脊髓血管病、放射性脊髓病；
（9）周围神经疾病：脑神经疾病（三叉神经痛、特发性面神经麻痹、面肌痉挛、多发性脑神经损害）、脊神经疾病（单身节病及神经痛、多发性神经病、吉兰-巴雷综合征、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病）；
（10）自主神经系统疾病：雷诺病、红斑性肢痛症、面偏侧萎缩症、其他自主神经系统疾病（出汗异常、家族性自主神经功能失调症、神经血管性水肿、进行性脂肪营养不良）；
（11）神经-肌肉接头和肌肉疾病：重症肌无力、周期性瘫痪（低钾型周期性瘫痪、高钾型周期性瘫痪、正常钾型周期性瘫痪）、多发性肌炎和皮肌炎、进行性肌营养不良症、肌强直性肌病（强直性肌营养不良症、先天性肌强直症）、线粒体肌病及线粒体脑肌病；
（12）神经系统遗传性疾病：遗传性共济失调（Friedreich型共济失调、脊髓小脑性共济失调）、遗传性痉挛性截瘫、腓骨肌萎缩症、神经皮肤综合征（神经纤维瘤病、结节性硬化症、脑面血管瘤病）；
（13）神经系统发育异常性疾病：颅颈区畸形（颅底凹陷症、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形）、脑性瘫痪、先天性脑积水；
（14）睡眠障碍：失眠症、发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、不安腿综合征；
（15）内科系统疾病的神经系统并发症:神经系统副肿瘤综合征（副肿瘤性脑脊髓炎、亚急性小脑变性、斜视性阵挛-肌阵挛、亚急性坏死性脊髓病、亚急性运动神经元病、亚急性感觉神经元病、Lambert-Eaton综合征）、糖尿病神经系统并发症（糖尿病性多发性周围神经病、糖尿病性单神经病、糖尿病性自主神经病、糖尿病性脊髓病）、系统性红斑狼疮的神经系统表现、甲状腺疾病神经系统并发症（甲状腺功能亢进的神经系统病变、甲状腺功能减退性神经病变、桥本脑病）。
拿实习来说，神经内科的工作主要是本科生监测病人血压，一般常规的在脑梗塞血压不高于/mmHg,临床都不做处理，血压适当的高是有利于血管再通的，脑出血的病人要特别注意他们的血压不能太高，防止再次出血。早上跟着老师查房。研究生办理完出院后收病人，每人管床4-5张左右，写首次病程记录，查房记录，本科生书写大病历。每个星期都有2天有专门会介入的医生做介入手术的，介入术后的病人常规带心电监护24小时。急诊神经内科会比较忙，特别是晚上，溶栓的病人会比较多，因为溶栓有时间窗，时间也是比较紧凑的。
工资待遇
总体来说神经内科医生的工资待遇还是很不错的，不过具体的多少肯定是要跟所处的城市、医院的水平密切相关，尤其是神经医院的优势学科，如果是优势学科，神医院资源就会相对的多。神经内科有一个显著的特点：神经内医院跟别的科室比起来会相对的多，医院虽然神经内科的收入也不低，但是跟别的科室医生的收入不会有太明显的优势。
神经内科的收入来源高，很大一部分原因是这个科室最常见的脑卒中的病人居多，MRI、CT等检查是它诊断、复查的必须检查，这些检查的费用是比较高的，神经内科的用药相对于其他而言，也是比较昂贵的，尤其是营养神经的药。最近几年，医院也是开展的如火如荼，这也给神经内科的收入多了一个很大的来源。
在大五实习期间，我转了2个月的神经内科，我个人的感觉是，病种是相对比较单一的，病房里的患者以脑梗塞和脑出血的病人居多，用药也都大同小异，其余比较常见的是位置性眩晕等，门诊比较常见的病种是帕金森综合征，阿尔茨海默病。当一名神经内科医生需要特别
