告示
国医医案为“国医大师”路志正每周出诊的真实病案。在读医案的过程中如有不懂之处,欢迎大家留言写出自己的思考和疑问,我们将在请教路老后对大家的疑问做出集中解答。
医案
果某,女,38岁。
主诉:上半身疲乏1年半,伴干咳2月。
病史:患者有家族性疾病“面肩肱型肌营养不良”,其母及哥哥、本人患有本病,但本人经专科医生诊断属于轻型。因患遗传病,故需要借卵生子。年5月10日试管妊娠不成功。
刻下:疲乏,上半身严重,自觉眼皮无力,不能提重物,提重物则觉劳累。白带量多,以清稀为主,伴小腹酸痛,腰酸,小腹凉。食欲好,不能吃硬食,吃硬食则觉胃脘刺痛。大便2-3日1行,便干,一周前艾灸后大便不干,日行一次。咳嗽2个月,干咳无痰,伴胸痛。
舌色暗红,苔薄腻,舌底紫滞。脉弦细,尺沉弱。
月经史:5/27-28天,经量正常,伴少量血块,偶有腹痛。
既往:夏季易耳鸣。
患者舌像:
路老批注(辨证及治法):
辨证:肝郁脾虚
治法:运脾益气,温经通脉
方药1:
×7,水煎服
方药2:
胎盘粉(紫河车)1.5g,bid,×7天
宜
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7月
19日
博观而约取,厚积而薄发。
《稼说送张琥》苏轼
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爱吃蛋包饭
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