《世界粮食安全和营养状况》是追踪消除饥饿和营养不良进展情况的最权威全球研究报告。它由联合国粮食及农业组织、国际农业发展基金、联合国儿童基金会、联合国世界粮食计划署和世界卫生组织联合制作。(起因长青)
年《世界粮食安全和营养状况》报告在7月发布,Dr.Keyin摘取其中重要信息给大家提供一些干货。
联合国《年议程》已实施五年。五年前,全世界曾做出承诺,要消除饥饿、粮食不安全和一切形式的营养不良。然而,五年后,数据告诉我们,世界并没有朝着可持续发展目标前进:一、保障所有人获取安全、营养、充足的食物;二、消除一切形式的营养不良,包括营养不足、微量营养素缺乏、超重和肥胖。
与饥饿和粮食不安全目标相关的进展
全球饥饿人口数量自年起一直呈缓慢增加趋势。有近6.9亿人处于饥饿状态,占世界总人口8.9%。世界上大多数食物不足人口依然集中在亚洲,人数多达3.81亿。另有超过2.5亿食物不足人口生活在非洲,且数量增长速度快于世界其他区域。同时考虑面临中度或重度粮食不安全的人口总数,估计年全世界共有20亿人无法正常获取安全、营养、充足的食物。世界到年将难以实现零饥饿的目标。如果近期趋势持续下去,那么饥饿人口数量到年将超过8.4亿,占总人口的9.8%。(起因长青)
与全球营养目标相关的进展
在全球范围内,各种形式的营养不良带来的负担依然是一项挑战。年,五岁以下儿童中有21.3%(1.44亿)发育迟缓,6.9%(万)消瘦,5.6%(万)超重。年儿童发育迟缓发生率为21.3%,相当于1.44亿儿童。超过十分之九的发育迟缓儿童生活在非洲或亚洲,分别占世界发育迟缓儿童总数的40%和54%。全球五岁以下儿童超重发生率未能得到改善,从年的5.3%升至年的5.6%,相当于万名儿童。其中,24%生活在非洲,45%生活在亚洲。成人肥胖率继续上升,已从年的11.8%升至年的13.1%,难以实现年遏制成人肥胖率上升的全球目标。如果继续保持每年2.6%的增长速度,那么年肥胖的成人人数将比年增加40%。(起因长青)
食物消费和膳食质量
健康膳食的具体构成因个人特征、文化背景、当地食物供应和饮食习惯等因素而不同,但其构成的基本原则是一样的。
膳食质量包含四个关键方面:多样化、充足度、适度、总体平衡。(起因长青)
根据世卫组织定义,健康膳食能保护人们免受各种形式营养不良以及糖尿病、心脏病、中风和癌症等非传染性疾病的困扰。健康膳食包含了一段时间内摄入的均衡、多样、适当的食物。健康膳食能根据性别、年龄、体力活动水平和生理状态,保证一个人对宏量营养素(蛋白质、脂肪和包括膳食纤维的碳水)和必需微量营养素(维生素和矿物质)的需求得到满足。健康膳食中低于30%的总能量摄入来自脂肪,而脂肪消费从饱和脂肪转向不饱和脂肪,禁用工业化生产的反式脂肪;低于10%的总能量摄入来自游离糖(最好低于5%);每日食用至少克水果和蔬菜;每日摄入的盐不超过5克。
不同收入水平国家组别在不同食物类别的人均食物可供量方面存在巨大差异。与高收入国家相比,低收入国家更加依赖主粮,而水果、蔬菜和动物源性食物的消费量较少。
全世界范围,儿童中仅有三分之一达到了推荐的最低膳食多样化水平,且世界不同区域之间存在较大差异。
一份健康饮食的成本远远超过国际贫困线(每天1.9美元)。即使是最便宜的健康饮食,其价格也是只用淀粉填饱肚子价格的五倍。营养丰富的乳制品、水果、蔬菜和蛋白质丰富的食物,是全球最昂贵的食物类别。全世界超过30亿人无法负担健康膳食。
我国儿童营养状况
nutritionstatus
随着我国经济发展,五岁以下儿童生长发育迟缓患病率从年的33.1%下降至年的8.1%。尽管降幅较大,但我国儿童人口基数大,生长迟缓儿童人数排名世界第五,占全球生长迟缓儿童总数的4.1%。生长迟缓是衡量儿童营养不良程度的首要指标。
随着我国生活水平不断提高,家长普遍认为孩子吃得很好,不可能缺乏营养。但是实际情况并非如此,中国营养学会发布数据显示,虽然7-12岁儿童营养不良率在-年呈持续下降趋势,但是宁夏、河北、北京等地区儿童营养不良率有所上升。
我国面临的营养不良问题,集中在微量营养素不足和超重。全国抽样调查数据中,2-10岁儿童的每日钙摄入量平均不到毫克,11-18岁儿童的每日钙摄入量平均不到毫克。
我国儿童中普遍存在两种营养不良,一方面,热量摄入过多导致超重或肥胖,另一方面,一种或几种维生素矿物质缺乏。分析背后的原因发现,维生素和矿物质的需求量受年龄、性别、遗传、饮食、生活方式等影响,个体差异非常显著。
1、遗传影响,基因突变导致孩子对营养的吸收和利用能力差,吃得多不等于吸收利用了;
2、喂养不当,从小形成不良饮食习惯,挑食、偏食、厌食,导致热量过剩和营养素缺乏同时存在;
3、胃肠道疾病或全身疾病,进而营养缺乏导致免疫力下降,孩子更容易生病。
保障健康膳食,需要个性化的干预方案
维生素矿物质失衡
基因靶向精准干预方案
提供个性化基因特征的维生素和矿物质需求补充量;提高干预的精准度,提高管理效果。
参考文献
年《世界粮食安全和营养状况》概要版(中文).《中国儿童发展指标图集》,联合国儿童基金会,国务院妇女儿童工作委员会办公室,国家统计局社会科技和文化产业统计局,年.刘爱东等.中国5岁以下儿童营养不良现状及其变化趋势的研究.卫生研究,,37(3):-.《中国0-12岁儿童营养状况流行趋势(-)图解》,中国营养学会,年.中华保健医学会儿童保健分会.中国儿童钙营养专家共识(年版),中国妇幼健康研究,年3月,30(3):-.